Apakah jenis operasi yang ditetapkan untuk urat varikos?

Kaedah rawatan konservatif hanya berkesan pada peringkat awal vena varikos. Dan kerana tanda-tanda pertama biasanya diabaikan, patologi akan terus berkembang dan mengurangkan keberkesanan dana yang digunakan. Dengan gejala yang semakin memburuk, satu-satunya pilihan yang akan menghilangkan vena varikos adalah pembedahan. Tempat yang istimewa adalah pemulihan, di mana pesakit mesti mematuhi cadangan perubatan.

Petunjuk untuk operasi

Sekiranya terdapat urat varikos, rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes tertentu.

Terutama untuk pesakit dengan:

pembedahan ditunjukkan

• lesi vaskular yang luas, yang dapat ditentukan dengan pemeriksaan visual;
• gejala edema, kesakitan berterusan dan rasa berat;
• risiko trombophlebitis yang signifikan, bisul trofik.

Pembedahan vena varikos sesuai apabila penggunaan ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Penting untuk tidak membiarkan penyakit ini berkembang sehingga rawatan pembedahan tidak berguna.

Pada sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki mungkin dikontraindikasikan.

Kontraindikasi

Pembedahan peringkat terakhir sering tidak sesuai, oleh itu vena varikos dirawat dengan pelbagai ubat. Mereka menyumbang kepada pengurangan keparahan penyakit, tetapi mereka tidak dapat menghapuskannya sepenuhnya.

Campur tangan pembedahan dilarang untuk pesakit yang menderita penyakit berikut:

• penyakit kulit radang di lokasi perkembangan patologi vena (contohnya, eripelas atau eksim);
• penyakit kardiovaskular (penyakit arteri koronari, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung);
• bentuk phlebitis akut;
• penyakit berjangkit (pembedahan mungkin dilakukan selepas pemulihan);
• trombosis urat, embolisme paru (dalam sejarah);
• Pembasmian aterosklerosis saluran pada bahagian bawah kaki.

Rawatan pembedahan untuk menghilangkan vena varikos dikontraindikasikan pada pesakit yang berusia lebih dari 70 tahun, begitu juga pada wanita hamil.

Persiapan untuk operasi

Rundingan dengan ahli phlebologist akan membantu anda membuat persediaan yang kompeten untuk rawatan pembedahan yang akan datang. Pesakit mempunyai hak untuk mengemukakan soalan menarik yang berkaitan dengan operasi.

Anda juga harus menerangkan gejala yang ada setepat mungkin, membincangkan kemungkinan intoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu dan memberikan maklumat mengenai ubat yang sedang diambil.

Doktor yang merawat mengarahkan pesakit untuk menjalani beberapa prosedur diagnostik:

• ujian darah dan air kencing;
• fluorografi;
• elektrokardiografi;
• sonografi dupleks.

Fasa penyediaan memerlukan pematuhan dengan syarat-syarat tertentu:

1. 3 hari sebelum operasi, pesakit mesti mematuhi diet bebas sanga, iaitu produk goreng, asin, pedas serta daging dan tepung dilarang.
2. Makan terakhir dan pengambilan cecair 8 jam sebelum operasi.
3. Anda harus melupakan alkohol dan rokok sekurang-kurangnya 3 hari.
4. Anda perlu mengeluarkan rambut dari kaki yang akan dilakukan pembedahan dan anda harus menggunakan pisau cukur.
5. Sekiranya anda mengalami abses, lebam, atau luka kulit, beritahu doktor anda.

Sekiranya pesakit memandu kereta, dia harus mengaturnya dengan seseorang yang berdekatan atau rakannya untuk menjemputnya setelah dia diberhentikan. Semasa memandu dilarang.

Semasa bersiap untuk operasi, pesakit berminat dengan jenis campur tangan pembedahan yang ditunjukkan untuknya dan berapa kos rawatan tersebut. Semasa pesakit menjalani pembedahan urat, banyak faktor mempengaruhi harganya: tahap penyakit, panjang kapal yang terkena urat varikos, anestesia, dll.

Kaedah untuk menghilangkan vena varikos

Oleh kerana terdapat banyak jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos, pilihan kaedah tertentu dibuat berdasarkan data diagnostik. Dalam beberapa kes, saluran vena dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya; dalam kes lain, urat yang telah cacat dengan urat varikos ditutup atau disempitkan dengan bahan khas.

Phlebectomy

Sejenis rawatan pembedahan yang melibatkan memotong bahagian saluran darah yang mempunyai urat varikos. Selepas penyingkiran, pergerakan darah dilakukan melalui urat dalam.

Operasi dijalankan seperti berikut:

1. Selepas anestesia, pakar bedah membuat sayatan kecil (hingga 5 mm).
2. Vena dikeluarkan dengan probe khas, selepas itu kawasan yang terjejas dilindungi semula.

Flebektomi memakan masa 1-2 jam. Parut kecil kemudian kekal di tapak operasi.

Mikroflektektomi

Alternatif yang baik untuk kaedah sebelumnya. Inti dari teknik ini ialah tidak memerlukan potongan 5mm. Tusukan kecil sudah cukup untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan urat. Di samping itu, dalam kes ini, pemulihan jauh lebih pantas tanpa meninggalkan bekas luka.

Semua jenis operasi membuang vena varikos dari kaki berjaya dan, dalam kes yang sangat jarang, menyebabkan komplikasi.

Berkat teknik tusukan ini, juga dapat menghilangkan vena varikos yang besar.

Melucutkan

Ini adalah jenis phlebectomy. Dengan pertolongannya, batang urat saphenous yang besar dikeluarkan. Pakar bedah menarik kapal yang terkena urat varikos melalui sayatan kecil dengan probe khas. Sayatan dibuat di bahagian dalam pangkal paha dan pergelangan kaki.

Pelucutan berlaku:

• separa- hanya sebahagian kapal vena yang dipotong;
• total- Vena yang sakit ditarik keluar bersama dengan dahan kecil.

Pelaksanaan manipulasi tersebut memerlukan rawatan yang sangat ekstrim dari pihak doktor. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu aliran masuk yang tidak dilintasi, risiko kambuh meningkat dengan ketara.

Sclerotherapy

Ini adalah operasi untuk membuang vena varikos progresif yang minimal invasif dan tidak memerlukan sayatan. Tindakan pakar bedah bertujuan untuk menyempitkan lumen kapal yang sakit sehingga hilang sepenuhnya.

Untuk tujuan ini, sclerosant disuntik ke dalam vena. Ubat ini menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada dinding vaskular dengan pertumbuhan lumen yang seterusnya.

Sebagai peraturan, persiapan yang dikembangkan khas digunakan.

Skleroterapi mempunyai beberapa kelebihan:

• prosedur boleh dijalankan secara rawat jalan;
• Pesakit dibenarkan untuk kembali ke kehidupan seharian pada keesokan harinya.
• tidak diperlukan anestesia umum;
• tidak ada bekas luka selepas operasi.

Titik negatif adalah kemungkinan pemulihan dari urat varikos. Penyakit ini boleh mempengaruhi urat di sebelah tempat sclerosant disuntik. Sehingga 10 suntikan diberikan dalam satu prosedur dan rawatan berlangsung sekitar satu jam.

Perkara berikut harus dinyatakan mengenai jenis skleroterapi:

1. buih.Persediaan yang digunakan membentuk busa yang bersentuhan dengan udara, yang memenuhi rongga kapal. Lumen ditutup dalam masa yang singkat, sementara sedikit sclerosant mencukupi. Untuk mencapai hasil yang memuaskan, 1-2 prosedur tambahan dilakukan di mana busa disuntik maksimum tiga kali.
2. Mikroskleroterapi.Teknik ini sesuai pada peringkat awal penyakit.
3. Echosclerosis.Ini diresepkan untuk luka urat dalam. Suntikan dibuat menggunakan pengimbas ultrasound, yang membolehkan anda membezakan tempat suntikan sclerosant dengan jelas, menentukan jumlah ubat dengan tepat dan mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Manipulasi yang dilakukan secara praktikal tidak menyakitkan, dan kemudian pesakit pulih dengan cepat.

Pembekuan laser

Kaedah ini untuk merawat vena varikos, yang disebut pembekuan laser endovosa (endovasal) (penghapusan), menggunakan alat khas - LED laser.

Ia disuntik ke dalam urat yang terkena dan, berkat sinarannya, permukaan dalam kapal disolder. Darah terus beredar melalui urat yang sihat dan kesejahteraan pesakit bertambah baik.

Kelebihan pembekuan laser:

• kekurangan parut dan bintik-bintik usia pada kulit;
• dijalankan secara rawat jalan selama 1-2 jam;
• anestetik tempatan digunakan;
• manipulasi dilakukan di bawah kawalan mesin ultrasound;
• tempoh pemulihan yang singkat.

Penilaian akhir mengenai kejayaan operasi dapat dilakukan dalam 3 bulan. Menggunakan laser menjamin kelegaan sepenuhnya dari penyakit ini tanpa risiko kambuh.

Fasa pemulihan selepas pembuangan vena

Setelah operasi, pesakit mesti mengikuti peraturan tertentu yang meminimumkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan:

1. Digunakan memakai stoking mampatan. Doktor yang hadir akan membantu dengan pilihannya. Pada mulanya (kira-kira 5 hari) cucian tidak dikeluarkan sebelum tidur dan kemudian hanya digunakan pada waktu siang.
2. Untuk menjaga saluran darah, alkohol dan merokok harus dilarang, kerana nikotin dan alkohol adalah salah satu penyebab vena varikos yang paling biasa.
3. Anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan. Bahkan kecederaan ringan pada bahagian bawah kaki adalah berbahaya. Sekiranya pesakit sebelum ini gemar bersukan, kemungkinan untuk kembali ke kelas dalam 1, 5 hingga 2 bulan.
4. Untuk mengelakkan kambuh, rawatan air tidak boleh panas. Sauna, mandian wap dan solarium dikontraindikasikan.
5. Campur tangan kosmetik tidak dapat dilakukan di kawasan yang dikendalikan.
6. Melakukan senaman terapi sangat membantu.

Untuk mengelakkan urat varikos kembali selepas pembedahan, semasa tempoh pemulihan, anda perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor yang akan membantu kapal pulih. Adalah tidak diinginkan untuk mengubah dos ubat mengikut budi bicara anda sendiri, yang penuh dengan akibat yang tidak diingini. Sekiranya tanda-tanda kemerosotan muncul, penting untuk segera berjumpa dengan ahli phlebologist.

Jenis operasi ditentukan bergantung pada ciri-ciri individu perjalanan penyakit ini.

Kemungkinan komplikasi selepas operasi

Tidak ada pakar yang dapat menjamin bahawa tidak akan ada kesan sampingan selepas operasi. Komplikasi boleh timbul bergantung pada kaedah rawatan pembedahan yang digunakan.

Flebektomi dan pelucutan boleh berbalik:

• mati rasa di bahagian bawah kaki;
• penurunan kepekaan kulit;
• sindrom kesakitan;
• pendarahan;
• hematoma;
• Pembersihan kawasan operasi.

Perkara berikut dapat terjadi setelah sclerotherapy:

• bengkak pergelangan kaki dan kaki;
• pigmentasi;
• mengelupas dan gatal;
• sensasi menyakitkan;
• Kulit terbakar.

Jika LED laser digunakan, hasilnya:

• keradangan;
• menggelapkan kawasan kulit;
• lebam mudah;
• menggambar kesakitan.

Komplikasi campur tangan pembedahan yang paling berbahaya adalah trombosis. Tetapi kejadiannya diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dalam operasi invasif minimum, risiko pembekuan darah agak rendah.

Berkat rawatan pembedahan, mungkin berjaya menyingkirkan penyakit serius. Perkara utama adalah mencari pakar yang berkelayakan dan tidak mengabaikan cadangan perubatan mengenai tempoh pemulihan.